性心思

从医学的视角解读同性恋

2019-05-29兰小兵阅览5806谈论0

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2001年4月,《我国精力妨碍分类与确诊规范》正式出书。在这一确诊规范拟定中,我参加其间的首要作业,关于同性恋的部分有了严重的改动。确诊规范以为性指向从性爱自身来说,不必定反常。也便是说同性恋自身并不意味着判别才能,稳定性,可信赖性或一般社会或作业才能的危害。 

许多人以为同性恋便是与同性其他个别发作性触摸。现实上这个界说并不完好。同性恋者是指“他开始的性、心思、情感以及社会方面的爱好在同性的人身上,即便这些爱好或许并不能被彻底地表达出来”。许多的理论企图解说性倾向尤其是同性恋是怎么发作的。多年来,人们做了许多研讨,但仍未得到切当的科学解说。虽然如此,咱们一同回忆对同性恋研讨的道路,对咱们知道这一集体有重要的现实意义。

生物社会心思要素的研讨

许多研讨者以为同性恋倾向发作打开与日子作业,爸爸妈妈类型或个人心思特征相关。不愉快的异性恋阅历或许短少招引异性的才能有时被以为是导致一个人成为或挑选成为同性恋的原因。同性恋者比其他人的招引力差是人们遍及的主意。

精力剖析学理论暗示儿时的阅历和与爸爸妈妈的联络均是同性恋发作的原因:弗罗伊德坚持以为,与父亲或母亲的联络是同性恋发作的一个重要要素。他以为在“正常”的发育过程中,咱们都阅历了一个“同性恋的”阶段,他以为假定男孩子与他们的父亲联络恶劣而与母亲十分接近,他们会固定在这个同性恋阶段;而假定一个女人仰慕阴jing,那么相同的作业可能会发作在她身上。虽然这些方式在一些实例中存在,许多同性恋者不适合这个方式的确是一个现实——便是说,他们的母亲的效果不是那么杰出,他们的父亲也不是在感情上远离他们。而且一起,许多的异性恋者成长也的确成长在这种广泛存在的家庭方式中。

一条研讨途径是研讨成年人的激素水平,一些研讨者考虑到激素可能会导致同性恋。可是尚没有好的对照试验研讨能够发现,在血液中异性恋和同性恋的成年男性的激素水平有什么不同。而且即便发现有固有的差异,也很难判别它们是性倾向的原因仍是成果。由于受到了社会的压力,许多同性恋者阅历的压力和焦虑自身就可能会影响到激素水平。许多研讨者信任,成年人的激素水平与性倾向的成因无关,由于性倾向是在成年之前就现已确立了。

别的一条研讨途径是研讨出生前的激素水平,它们能够改动胎儿大脑的男性化和女人化的发育。一些研讨者信任出生前的激素水平能够影响性倾向的构成。动物试验室研讨现已证明在出生前运用激素能够使女胎男性化以及男胎女人化。这使得动物成熟后,呈现另一性其他社会行为和求偶行为。

有研讨报导男性同性恋者和男性异性恋者大脑结构的不同,这可能会成为性倾向原因的生物学根底。发现同性恋男性的下丘脑前角是异性恋男性的一半,而下丘脑前角是大脑中能影响性行为的部分。

第三个研讨头绪是提出遗传要素导致同性恋的可能性。研讨者研讨了三个满是男性的小组:同卵双生、异卵双生和领养的兄弟。发现当兄弟中的一人是同性恋时,另一人也为同性恋的份额在同卵双生子为52%,异卵双生子为22%,领养的兄弟为11%。一个与此相似的在女人中的研讨发现了相同的方式。这些成果证明同性恋的发作的原因可能有一部分是环境要素构成的,但同卵双生子组与别的两组之间表现出的巨大差异,有力地证明了基因组成能够导致性倾向的发作。

同性恋的生物学原因的依据导致了一些重要的观念的呈现。假定同性恋被发现是以生物学为根底的,那么以为同性恋对错天然生成的这一假定将受到冲击,由于人们生物学上内涵的某些东西是一个人与生俱来的。社会也因而可能会愈加易于承受同性恋。信任同性恋是“天然生成的”那些人较那些以为同性恋是挑选和习得的人来说,对同性恋者采取了愈加活跃的,乐于承受的情绪。还有,同性恋是否是生物学所导致,使得人们的观念差不多被均衡地分成了两派。在一个查询中,44%的被查询者以为同性恋是一个挑选的问题,而43%的人以为它是人们所不能改动的。

假定同性恋被证明是以生物学为根底的,那么会发作什么额定的成果呢?其间之一是,那些责怪自己的爸爸妈妈或被其他人责怪做了他们以为是离经叛道的事的爸爸妈妈,摆脱了他们的罪恶感。假定性其他不符在生物学的根底上被承受,那么社会对性别角色行为的等待可能会变得愈加灵敏。在另一方面,假定同性恋被展现是由生物学要素引起,而且同性恋者被标明上有生物学的“缺点”,那么经过人流的办法消除同性恋或运用生物工程学的办法去防备同性恋,或在子宫中改动同性恋,都可能会被施行。

从罪恶到病态再到正常

在20世纪中叶,对同性恋的社会情绪有了一个改动。以为同性恋者是罪人的主意在必定程度上被以为他们是“病态”的主意所替代。医学和心思学作业者运用了许多剧烈的医治办法来尽力治好同性恋这种“疾病”。在1951年,脑白质切除术(别离大脑前叶的神经纤维的脑外科手术)作为对同性恋的一种“医治办法”打开起来。心思医治、药物、激素、催眠、电击疗法和厌恶疗法(在同性恋影响的一起给予使人吐逆的药物或电击)也都曾被运用过。

现在,经过几十年的研讨,同性恋是“病态”的观念被推翻了。研讨者经过研讨比照非病态的异性恋者和同性恋者的社会适应性,发现两组人群并没有显着的差异。进一步的研讨再三支撑这些发现。有人总结道:“那些终究对同性恋退让的,不懊悔同性恋性倾向的,和能够有用发挥社会效果的同性恋者,并不比异性恋男女有更多的心思压力。”

日子办法与自我承受

现在以为,同性恋者的日子办法和异性恋者的日子办法相同多姿多彩。各个社会层面都存在同性恋者。同性恋者专一一起特征是他们对同性其他人有情感和性满足的需求,还有他们都阅历过来自于对他们表明不能承受的社会环境的压力。

虽然同性恋者与异性恋者有许多的相似之处,而且他们的日子办法也是多种多样的,可是人们对他们仍然存在着某些固定不变的观点,这可能与一些同性恋者依照固有的方式穿着打扮和为人处事有关。有时能够清楚辨认出同性恋者的特征。

对一个详细的个人而言,意识到自己有同性恋性倾向后的自我承受通常是困难的,由于当事人有必要战胜心里对同性恋的冲突以及社会上对同性恋或多或少的不承受。由于这些困难,男性同性恋青少年测验自杀的可能性较男性异性恋青少年高七倍;不过,十几岁的女人同性恋者企图自杀的可能性只比异性恋的女孩高一点儿。孤单、缺少自负以及身体和言语的侮辱通常是企图自杀的原因。关于同性恋的男女青少年来说,找一个支撑他们、没有成见的成年人谈谈心,是很有协助的。当然家庭的支撑也是十分有价值的。

咱们的研讨与世界接轨

现在,美国精力病学和心思学协会不再将同性恋归为精力疾病。在国内,咱们参加拟定了《我国精力妨碍分类与确诊规范第三版》,从前深化到同性恋社区进行有关查询,得出的结论是同性恋作为一种性爱活动不必定是反常的。假定同性恋中有的人在个人性指向或性发育过程中,曾感到焦虑、郁闷,乃至苦楚,或许感到优柔寡断,有的期望改动为异性恋,那么为他们供给精力医学和医学心思学的服务是必要的。咱们这种做法与世界卫生组织的知道共同——在《世界疾病分类(第10版)》中对同性恋表述为:同性恋者中也的确存在归于非调和性同性恋而需求医学协助的人。

咱们从前随访51位同性恋者一年以上,其间有6人因同性恋伴发其他心思问题。一个值得注意的现象是:美国有些从前是同性恋的人,经过精力科或临床心思学家的医学协助,改动为异性恋者。他们回忆曩昔的同性恋状况,自己以为曩昔是不正常的,所以,他们对立从精力病确诊规范里撤销同性恋称号。

现在,对本质性同性恋而言,想经过医学、心思医治或许其他手法来改动其性取向是适当困难的。对同性恋比较通行的做法是:协助同性恋者承受自己的性取向,理解同性恋者的智力和才能并不比异性恋者差,相同能够完成自我价值,并为社会做奉献。别的在承受自己是同性恋的一起,也要承受社会上许多人对同性恋的情绪,由于人们对与自己不相同的人都会有猎奇和不理解。寻求归属的需求是人类发自心里的特征。对许多同性恋者来说,要安排好自己的日子。越来越多的专业人士以为,同性恋并不等同于“性心思妨碍”和“性变态”,他们不再尽力改动同性恋者的性倾向,而是尽力协助他们去日子、作业。

总归,同性恋现象是一种原因未明的客观存在——同性恋不是当事人成心所为,同性恋者对自己的性指向自身没有职责,与不道德或罪错无关。

《群众医学》杂志2004年第2期

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兰小兵
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标签:同性恋

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